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医院2023维稳工作计划6篇

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医院2023维稳工作计划6篇

医院2023维稳工作计划篇1

和谐创新、贴近病人、贴近临床、贴近社会、全面巩固和提升护理服务质量是20xx年护理工作的主题。

一、精神文明方面

1.树立全心全意为病人服务的理念,进一步改善护理服务态度,构建和谐的护患关系。

2.发放各种护理工作满意度调查问卷,每季度一次。

3.在征求住院病人意见、出院病人反馈(或电话询问),本科室医生及护士认同的基础上,通过科室的季考核、年评价推荐,年终评选并奖励“护理服务标兵”。

4.“5.12国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”,以丰富护士业余文化生活。

二、护理工作方面

1.从“三基三严”入手,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

2.抓住护士交*、护理查房、病例讨论等关键环节,以保证危重、疑难病人的护理质量。

3.加强专科护理业务的学习,提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。

4.加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。

5.进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作。

6.落实三级护理质量评价,全年护理部质控组评价6~7次。

7.加强护理安全管理,建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。

三、业务培训方面

1.组织全院护士业务学习及讲座6-7次。

2.对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。

3.加强对重点科室如急诊室、手术室、icu、ccu、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训,并制定专科岗位的技能要求。

4.以科室为单位对护士进行临床能力考核,专科业务考核和护理操作考核各一次。

医院2023维稳工作计划篇2

为进一步推动医院文化宣传建设工作,扩大医院在社会上的影响,塑造医院的良好形象,认真做好医院在医疗技术,服务质量及医院管理等方面的宣传工作至关重要。为了将医院的各项工作所带来的变化及时展示到社会各界,特结合医院具体工作制定本方案。

一、指导思想

坚持正确的舆论导向,紧紧围绕党的路线、方针、政策,围绕医院工作思路,促进医院发展为工作的出发点和落脚点,发挥好舆论宣传作用,为医院与社会的沟通交流搭建一个良好的平台。

二、组织领导

为确保医院宣传工作顺利开展并取得实效,医院成立宣传工作领导小组,负责此项工作的组织领导和监督管理。

为保证责任到人,措施到位,各科室主任、护士长是科室宣传工作的第一责任人,要切实加强对科室宣传工作的组织领导,按照宣传工作实施方案认真抓好落实。

三、工作目标

(一)、对医疗、护理临床工作进行宣传。

1、做好对专科特色的宣传。大力宣传医疗专家、学科带头人,扩大专科技术及专家在本地区的影响力。

2、做好新项目、新技术的宣传。

3、做好对援博专家的宣传。将专家的专业特长及援博专家传帮带情况通过各种形式进行宣传。

4、做好“住院医师规范化培训”和“优质护理服务示范工程”活动的宣传。

5、做好远程会诊及远程教育的宣传。

(二)、做好“创先争优”活动的宣传。

结合医院开展的“政风行风评议”活动、“三好一满意”等活动,大力宣传医德医风及优质护理服务,将科室产生的先进集体、先进个人、行业标兵,以正面形象进行大力宣传。

(三)、做好义诊及结对帮扶及送温暖活动的宣传。

在“全国爱耳日”、“三八妇女节”、“全国防治结核病日”、“世界卫生日”、“世界哮喘日”、“护士节”、“爱眼日”“高血压日”、“糖尿病日”“防治肾病日”等节日开展的义诊活动进行宣传,对医院开展的医疗下乡、结对帮扶等活动进行宣传。

(四)、做好“一合两保”惠民政策的宣传。

大力宣传“一日清单”制度,对医疗收费标准实行公开,让百姓心中有本明白帐,让病人明明白白看病。

(五)加强对医院文化生活的宣传

对医院举办的迎新春联欢晚会、庆祝“三八”妇女节、“五一”劳动节、“五四”青年节、“5·12”国际护士节等节日开展的各类活动及医院文化、医院精神对外进行宣传。

(六)加强对“120”应急管理及应急能力的宣传。

大力宣传我院对突发公共卫生事件的应急能力。对“120”出诊抢救急危重症病人的过程及抢救成功率进行有效宣传。

四、年度工作计划

1、《州医院创“三甲”工作简报》每周一期,力争与医院创建工作紧密结合,及时反映创三甲的动态,通报全院职工目前的创建工作重点和共同的问题;记录创建工作的痕迹,注重影像资料的收集和及时发表;针对创建条款进行持续改进的报道;对全院职工进行宣传鼓动。要求相关部门、职能科室、临床医技科室、后勤和团体机构及时供稿,比如创建办、院办、医务科、门诊部、护理部、信息科、手术室、急诊科、公共事务部等等至少每月2篇。促使全院职工全员参与,共同关心创建工作。组织举办两期医院通讯员学习班,召开两次通讯员座谈会,加强通讯员间的沟通交流,对表现突出的通讯员给以表彰和奖励,也是医院考察提拔干部的重要方面。

2、《质控通讯》每月一期,以详实的数据说话,逐步完善数据和报表内容,关键在于数据能够反映出医疗质量有无持续改进的趋势,患者安全目标是否落实,医院管理监控指标是否逐步优化。

3、《博尔塔拉报》发表医学新知类科普知识文章力争每周1篇,重点介绍医院的新技术、新业务,如心血管照影检查、外周介入治疗、钼靶、骨密度测定、产科围产期产检、妇科预防保健知识,特别应该强调定期健康体检的重要性,合理安排体检项目和体检要求等等。

4、《政府网州医院专栏》实时更新,每周更新两条新的内容。安排专人负责政府网的网管工作,保证州领导及时掌握州医院创建工作动态。

5、每半年编辑一期彩色院刊杂志,发送州党委政府领导,让州领导了解医院的工作情况。

6、宣传科积极主动与新闻单位联系,协助记者有深度有重点的报道医院新亮点、新项目。在博州、博乐市电视台、博尔塔拉报等传统新闻媒体,以《州医院新闻动态》为主进行软广告宣传。特别是:门诊大楼落成典礼、武汉协和医院院长带团访问、综合住院大楼开工、院感知识竞赛、医护技能大赛的现场报道等等新闻宣传,争取在湖北省和新疆自治区级别的媒体上进行报道。

继续与博乐市电视台合办州医院专家“保健知识栏目”,对访谈和健康教育节目要高度重视,做好做精。

7、安排医疗专家到博州党校开展健康知识讲座,编辑医院院报,每月一期,将院报改版成彩色,定期向疆内、2县1市及乡镇场220多个行政、企事业单位,邮寄报纸。宣传扩大医院的影响力,提高医院的声誉。

8、改进医院平面宣传工作,包括院区的外墙广告、医院橱窗、医院画册、医院文化手册、医院宣传图片展、创三甲宣传版面工作、宣传标语、会标等等。改进挂牌行医工作,按照有关规定,认真执行挂牌行医。

9、行评宣传与管理

定期召开行风监督员座谈会,半年一次。针对住院患者、门诊患者、急诊患者、康复患者发放调查表进行满意度调查,走访各单位的工作人员进行问卷调查,对出院患者进行电话回访,向临床科室发放对医技科室满意度问卷调查表,并征求患者、社会各界人士对我院及临床科室的意见和建议。对行评过程和结果进行宣传报道。

10、投诉与公共关系危机管理

主要做好内部职工的全员教育与宣传鼓动,提倡每个职工都是宣传员,主动维护州医院的形象与口碑。认真对待投诉,及时消除不良影响。针对发生医疗纠纷等群体性的事件时,院领导及时出面掌控局面,全面动员医院维稳力量,及时向公安部门报警,向公众澄清事实,减少可能的负面影响。

11、树立名医典型,鼓励医德医术皆优秀的专家成为名医,宣传名医和打造知名科室品牌,用榜样的力量,鼓励全体职工奋发向上。

12、上报医院信息。将医院的医疗信息及时上报上级部门,让上级领导及时了解和掌握我院各项工作的开展情况。

五、具体实施及责任分工

1、制作设计橱窗宣传栏、活动展板、各式标牌,规范院内的宣传栏、展示牌及照片的拍摄、归档。

2、在电视台、报社等媒体开辟专家健康讲座、专家访谈等栏目。与州党校联系健康讲座。

3、及时上报医院信息。将医院的医疗信息及时上报有关部门。

4、编辑印发报纸和期刊杂志,并发送州级有关领导。

5、及其更新医院门户网站及政府的网站,提升网站访问量。

6、各科室通讯员每月至少交1篇通讯稿件,并将此项工作纳入医院每月的质控通报。

7、和护理工作有关的各项工作,如三级训练、培训、技能比赛、考试、优质护理服务等。

8、由医务科组织的远程教育、远程会诊、住院医师规范化培训、考试、竞赛及各种活动等。

9、工会开展的各项活动及扶贫帮困活动。

10、创建办工作进展情况。

11、安全保卫工作情况。

12、开展的义诊活动。

13、视频的釆集、归档。

14、医院管理及院办组织的各类检查及各级部门对我院工作的指导检查。

15、药品管理的宣传

16、一合两保工作

17、相关科室的新技术、新项目及工作动态。

18、博尔塔拉报和我院院报上开辟的健康知识栏目,各临床科室副高以上职称的专科人员,每人全年不得少于两篇科普文章。年度完成情况与年终评先评优挂钩。

19、建立奖励机制。各科室完成宣传报道任务情况同年终工作考评及评先评优挂钩。对完成宣传报道任务的单位和个人,年终给予表彰。超额完成宣传报道任务的,按医院新闻报道奖励办法奖励。

五、新闻报道奖励办法

1、被国家部委办宣传媒体刊用一篇奖励100元。

2、被省级宣传媒体采用一篇奖励100元。

3、被博尔塔拉报和州、市电视台采用一篇奖励50元。

4、被州直各部门采用信息或简报每篇奖励80元。

5、宣传科工作人员在任务内的用稿不予奖励,超任务按以上标准奖励。

6、未完成宣传报道任务的科室及个人,按以上相应奖励标准质控。

医院2023维稳工作计划篇3

我院将继续以重要思想为指导思想,与时俱进,认真完成上级部门下达的各项任务,继续发扬我院治病救人、救死扶伤的人道主义精神。今年我院将围绕狠抓医疗服务质量、加强疾病的控制和防疫、强化社区卫生服务、添置更新设施设备等方面为重点来开展工作,现将20__年工作作如下安排:

一、加强医政管理,提高医疗服务质量,降低医疗事故的发生

质量是效益的根本。20__年我院将狠抓医疗服务质量,建立医疗质量管理委员会,在院内开展医疗质量评比,并定期将评比结果公示上墙,接受全院的监督,加强“三基”“三严”培训,加强《职业医师法》、《医疗事故处理条理》的学习,树立医务人员的责任感,不断地提高医疗技术,完善自我;继续推进“放心药房”工程;加大力度宣传我院特色中医科,充分发挥名老中医的作用。

加强医务人员的业务水平,病历书写质量,对每台手术都要做到术前讨论、术中配合、术后总结,杜绝医疗责任事故的发生;加强医院感染管理工作,建立重大医疗过失行为报告制度,完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法,减少医疗纠纷、医疗事故的发生。

二、加强疾病的防疫,抓好传染病的防治管理

1、疾病的预防保健,特别是妇幼卫生保健

对非传染慢性疾病如心脑血管疾病,恶性肿瘤等要以预防为主,防治为辅,大力加强非传染慢性疾病的预防、治疗及患者在日常生活中的保健。

我院的妇幼卫生工作仍坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的的工作方针,认真贯彻实施《母婴保健法》全面实施《两纲》,围绕降低孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡为今年妇幼卫生工作重点,继续加强孕产妇的系统管理和儿童的系统管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,减少产后出血,高褥热及新生儿破伤风,新生儿死亡率的发生,确保母子平安,促进母乳喂养,使四个月内婴儿纯母乳喂养率达到98%以上。

今年我院将继续对辖区内15—49岁育龄妇女分批进行普查普治,为广大妇女做好生殖保健服务。

2、继续推进计划生育工作

我院将继续贯彻实施《中华人民共和国人口与计划生育法》及《重庆市生育条例》,坚持有证检查、有证生育、有证手术,严格执行手术常规,提高计划生育手术的质量,减少结育手术并发症,严格禁止出假手术、假证明,做到计划生育宣传上墙服务。

3、加强计划免疫工作,创建预防接种示范门诊

4、加强传染病的预防管理

今年我院将认真贯彻执行党的工作方针政策,积极开展传染病工作,完善传染病制度建设,进一步落实防治非典型肺炎的各项有效措施,规范我院的发热门诊,严防非典疫情的再次流行。

进一步完善艾滋病防治机制,建立以院长为核心的艾滋病防治领导小组,将艾滋病的传播途径、防治方法等知识粘贴上墙,全院加强艾滋病疫情监测报告,切实做好艾滋病防治工作。

继续认真学习《南川市突发人间禽流感疫情应急处理预案》、《霍乱防治手册》,加强对重大传染病的监测、预防、控制,防止其传播。做好结核病的归口管理。乙型肝炎、乙型脑膜炎等要及时建卡、报卡,避免漏报、迟报。

三、强化社区卫生服务建设

社区卫生服务继续坚持以健康为中心,家庭为单位,社区为范围,要求为导向;继续坚持以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点。今年将进一步加强社区卫生服务建设工作,切实做好社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术的“六位一体”的基层卫生服务。加强社区医务人员队伍的培训,不断提高医务人员的医疗服务水平,努力达到全科医生的要求,使社区医疗服务中心真正成为辖区居民的“110”。今年我院将积极做好两个社区服务站的验收工作。

四、加强职业道德建设,抵制医疗服务中的不正之风

坚决反对医疗过程中的开单提成,收受药品回扣,做到不收受红包,不开搭车药,不推委病人,不开大处方,不吃拿卡要。

五、深化人事制度和分配制度改革

今年我院将推行以聘用制为核心的人事制度和分配制度的改革,实行定员定岗,全院聘用上岗,中层以上竞争上岗,向优秀人才和关键岗位倾斜,逐步形成绩效工资制,调动全院的积极性创造性。

六、加强医院财务管理,理顺财务关系

今年我院继续认真贯彻财务管理方面的政策、法规及财务工作管理制度,进一步提高财务工作者的理论水平、业务能力、组织协调能力,做到科室核算及时准确,会计科目准确、数字真实、凭证完整,装订整齐,建立科室收支明细帐。

七、设施设备的购置

今年将投入一定资金添置救护车1台,这是我院在急救医疗方面的一项重要举措;淘汰一批陈旧老化的设备,将购置一批高、精、尖仪器设备,提高辅助检查的准确率。由于旧城即将改造,今年我院将切实作好暂时迁院准备。

八、坚持两手抓,推进精神文明、政治文明和物质文明建设

继续深入贯彻《公民道德建设实施纲要》推进我院卫工作的精神文明、政治文明、物质文明建设,今年我院将积极申报市级精神文明单位。加强我院党支部班子建设,严格执行党政领导干部选用条例,严格执行党风廉政建设责任制。

完善医院管理制度,提高工作效率,树立务实高效的良好形象。加强对工青妇的领导,提高离退休同志的政治和生活待遇,切实做好安全和稳定工作,防止重大事故的发生,杜绝各种越级上访事件和集体上访事件的发生,努力维持团结稳定的良好局面。

医院2023维稳工作计划篇4

20xx护理部继续按照二甲标准要求,结合医院总体工作目标,紧紧围绕质量、安全、服务、管理、绩效新标准开展工作,现将具体计划制定如下:

一、工作目标

1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全;

2、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理;

3、完善护士岗位管理、绩效管理;

4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质;

5、大力推进护理信息化建设;

6、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。

7、护理各项指标完成情况。

二、具体措施

(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查,分级护理质量评价标准,各护理单元每月进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。

2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。

3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

(二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理

1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。

2、落实以病人为中心的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。

4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量,达到六满意。

(三)加强护士岗位管理、绩效管理

1、进一步落实护理人员分层管理,将护理岗位需求与护理人员能力相对应,体现人尽其才,才尽其用的科学用人机制,为患者提供较高专业水平护理服务,体现多劳多得,优劳优得,兑现奖惩。

2、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。

(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质

1、加大对护士长工作的考核力度。

2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。

3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核。

4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房。

6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展。

7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

8、护士长会议每月一次。

9、护理质量管理委员会每季度一次。

(五)大力推进护理信息化建设,提高工作效率

加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理,各种护理文书实行电子病历,充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率。

(六)创新思维开展科研,推进临床护理教学

1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,将护理队伍中的好人好事进行宣传,展示天使风采。

2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理,总结实习带教工作,新上岗护士岗前培训3天。

3、配合总务科落实控烟工作,创建无烟医院。

4、计划新增护士7名,实现床护比1:0.4,满足临床工作需要。

5、开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。

(七)护理各项指标完成:

1、基础护理合格率95%

2、专科护理合格率95%

3、分级护理合格率95%

4、危重病人护理合格率95%

5、急救物品完好率100%

6、常规器械消毒灭菌合格率100%

7、护理文书书写合格率100%

8、病人对护理工作的满意度90%

9、护理技术操作合格率95%

10、三基考核合格率100%

11、护理差错发生率0

12、压疮发生率0

13、医疗废弃物处理合格率100%

14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%

16、健康宣教覆盖率100%

17、健康宣教成效率95%

18、优质护理服务覆盖率≥30%

19、责任制整体护理合格率≥100%

医院2023维稳工作计划篇5

为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着以病人为中心,以服务、质量、安全,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。特制定20xx年护理工作计划如下:

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务

1、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督医学,教育网收集整理到位,并有监督检查记录。

3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要客观、真实、准确、及时完整,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷

1、主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。

2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三、加强三基培训计划,提高整体素质

1、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。

2、每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

3、每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。

医院2023维稳工作计划篇6

我科将继续在护理部的指导下,以优质护理为目标,坚持“以人为本,以病人为中心”的原则,重点围绕优质护理服务、护理质量和安全、护理服务、护理科研等方面开展工作,具体计划与目标如下:

一、以《20__年__医院护理部工作计划》为指导思想,持续提高护理质量,保障患者安全。

(一)持续提高护理质量,保障患者护理安全。

工作目标:保证护理质量的持续改进,保障患者安全。

工作指标:

住院病人护理质量:合格率≥90%(合格分≥180分),其中:分级护理合格率≥90%(合格分≥90分),健康教育合格率≥90%(合格分≥45分),护理文书书写合格率≥90%(合格分≥45分);

病房管理、消毒隔离质量:合格率≥90%(病房管理≥45分,消毒隔离≥45分);关键环节时段护理质量:合格率≥90%(合格分≥90分);

优质护理服务:c级标准达到≥90%,b级标准达到≥60%, a级标准达到≥20%;

抢救仪器、物品完好率达100%;

护理安全不良事件i级事件0起; 护理安全(不良)事件上报率100%; 输血、输液反应上报率100%。

工作措施:

1、成立品管圈管,将品管圈持续引入护理管理中,调动科室人员积极性,制定圈名、圈徽,每月开展活动至少一次。

2、学习、使用科学的评估、分析工具,对护理质量存在的问题进行分析、改进。

3、对不良事件进行分析讨论,由护士长组织,当事人进行阐述,同时进行自我分析,由质量安全管理组成员共同分析、讨论并制定整改措施,护士长进行追踪。每月2次警示教育及护理风险教育与培训,保证患者护理安全。

4、护士长按时完成安全管理手册,落实科室安全管理工作。

5、2月开展“我为安全献计策讨论会”,要求科室全体人员参加,n2级以上人员必须提出建议。

6、一级质控由组长具体负责,护士长每月至少参加一次。组长带领1—2名组员按照标准进行质控,发现问题及时反馈给相关责任人及时整改。科务会上由组

长反馈当月质量汇总及重点问题,护士长根据反馈情况提出次月检查重点。

二、人性化在职培训,提升护理人员综合能力

工作目标:

1、提高护理服务能力,为患者提供整体化无缝隙的全程、全面、全方位的服务。

工作指标:

理论考试≥80分合格,补考后合格率100%;操作技能考核≥85分合格,补考后合格率100%;基础生命支持技术考核合格率100%(补考后合格率)。

每年参加护理部组织的院内学习每人≧10次,护理师及以上职称护士每年总学分≧25分,Ⅰ类学分≧12分,其中国家级Ⅰ类学分≧5分,护理师以下职称护士按要求完成地区卫生技术人员继续医学教育一次。

工作措施:

1、详见20__年护理人员在职培训计划。

2、鼓励1—2名护士利用业余时间参加高等护理专业业余考试,提高护理人员学历层次。

三、注重务实研究,发展护理科研

工作目标:强化护理科研意识,通过科研促进护理工作质量的提高。 工作指标:力争年内申报到院内护理科研课题1项;发表1篇论文。

工作措施:

1、争取1—2名护理人员入选优秀护理骨干培养对象。

2、积极参与我院第四届临床护理实践创意活动,争取1—2项创意参加活动。

四、重视护理文化建设 ,提升护理服务内涵,为患者提供全程优质护理服务

工作目标:提升护理人员素质,改善临床护理服务,提高患者体验满意度。工作指标:住院患者满意率≥94%;医生对护理工作的满意率≥92%。 工作措施:

(一)开展人性化专科特色护理服务

1、制定住院患者入院及出院告知书,详细告知患者办理出、入院的相关流程及方法。

2、科室为患者制定汉语的入院和出院健康教育手册放置在每间病房中、专科疾病健康教育单张,通过多种途径为患者提供健康教育知识。

3、为病人提供雨伞,方便雨天及雪天病人外出。

4、 科室每月完成32%出院患者的回访工作。

(二)做好满意度调查工作

1、每月召开工休座谈会1次;每个责护分管病人每周发放3张对护士满意度调查表,获取病人的需求及反馈信息,及时制定改进措施,持续改进护理服务。

2、每季度开展一次医护沟通座谈会,促进科室医护和谐;及时与护士沟通,发现有情绪波动的人员私下与其沟通,关心护士工作生活问题,让护士具有良好的工作环境和心态。

3、定期组织业余活动,增加团队凝聚力。

五、加强护理实习生教育

工作目标:按照教学医院的要求,不断完善教学相关制度及考评体系

1、制定20__年__科护理实习生临床教学计划,落实实习生管理计划。

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